Solución salina hipertónica en el tratamiento de la enfermedad pulmonar en fibrosis quística

Resumen

La fibrosis quística es una enfermedad multisistémica con afección predominante de vías respiratorias. La causa predominante de morbi-mortalidad es el compromiso respiratorio. Uno de los fenómenos fisiopatológicos primarios en fibrosis quística es la depleción de la capa líquida de la superficie de las vías respiratorias. La enfermedad pulmonar se debe a la incapacidad del epitelio de las vías respiratorias para mantener hidratada su superficie. La causa fundamental del daño pulmonar es la obstrucción de bronquios y bronquiolos por secreciones espesas, infección endobronquial y enfermedad obstructiva progresiva. El mecanismo de acción de la solución salina hipertónica sería la restauración de la capa de líquido superficial del epitelio respiratorio por medio de la introducción de un gradiente osmótico en la superficie de las vías respiratorias. La presente revisión enfoca el uso de la solución salina hipertónica, y nos da la oportunidad de revisar un aspecto fundamental de la fisiopatología de la enfermedad y entender la importancia relativa de una de las terapias menos costosas en el manejo crónico de enfermedad pulmonar en fibrosis quística.