Analgesia y otros beneficios del contacto piel a piel inmediato en recién nacidos sanos a término
DOI:
https://doi.org/10.61651/rped.2006v59n1p18-25Resumen
Objetivo: Demostrar los beneficios del Contacto Piel a Piel Inmediato (CPPI), relativos a disminución de la percepción del dolor neonatal, estabilización de la temperatura, frecuencia cardiaca y respiratoria. Valoración comparativa de la percepción materna del parto y tiempo de alumbramiento. Diseño: Ensayo aleatorio controlado (de intervención) Método: Fueron incluidos 102 recién nacidos a término y sanos, 51 en cada grupo (estudio o CPPI y control), separados aleatoriamente. Sólo el grupo estudio recibió contacto piel a piel inmediato por 30 minutos. Ambos grupos fueron monitoreados durante 30 minutos registrándose las funciones vitales (frecuencia cardiaca, respiratoria y temperatura), temperatura de la madre y la temperatura ambiental. Además, se registró en video, en ambos grupos, la punción del talón a los 25 minutos de iniciado el monitoreo para la valoración del dolor. La intensidad de dolor fue evaluada con la Escala de DAN (con un rango de 0 a 10), otorgando siete categorías de intensidad de dolor. Resultados: Se evidenció mayor tolerancia al dolor con el CPPI; encontrándose los siguientes resultados: para el grupo estudio: No dolor 29 (56.9%), dolor mínimo 0 (0%), dolor leve 3 (5.9%), dolor moderado 5 (9.8%), dolor moderado-severo 4 (7.8%), dolor severo 4 (7.8%) y dolor extremo 6 (11.8%); para el grupo control: No dolor 7 (13.7%), dolor mínimo 3 (5.9%), dolor leve 7 (13.7%), dolor moderado 2 (3.9%), dolor moderado-severo 2 (3.9%), dolor severo 6 (11.8%) y dolor extremo 24 (47.1%) (p< 0.0001). Por otro lado, las temperaturas promedio encontradas fueron siempre mayores en el grupo CPPI. Para el grupo estudio: 36.7°C (0 min.), 36.6°C (5 min.), 36.5°C (10 min.), 36.5°C (15 min.), 36.5°C (20 min.), 36.5°C (25 min.) y 36.5 °C (30 min.). Por otro lado, el grupo control: 36.2°C (0 min.), 36.0°C (5 min.), 36.9°C (10 min.), 35.9°C (15 min.), 35.9°C (20 min.), 35.8°C (25 min.) y 35.8 °C (30 min.) (a los 0 y 30 min.: p<0.0001). Conclusiones: El contacto piel a piel inmediato parece mejorar la tolerancia al dolor neonatal, así como estabilización de la temperatura. Existe una mejor percepción del parto por parte de las madres beneficiadas por esta práctica.
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