INTOXICACIÓN AGUDA POR MERCURIO ELEMENTAL EN PEDIATRÍA: CASO CLÍNICO EN ZONA MINERA DEL PERÚ

Resumen

La exposición accidental al mercurio elemental es rara, pero sus riesgos para la salud en niños pueden ser graves, especialmente en áreas de minería informal. Puede ocurrir toxicidad sistémica por exposición al mercurio y las manifestaciones clínicas de la intoxicación varían según la vía de exposición. La ingestión de mercurio elemental en la población pediátrica es infrecuente y su manejo sigue siendo complejo debido a la falta de guías de tratamiento establecidas. Presentamos el caso pediátrico de un varón de 2 años del distrito de Chala, Arequipa, con ingestión de 30 gramos de mercurio elemental. El paciente presentó síntomas gastrointestinales leves, como diarrea semilíquida y distensión abdominal leve. Los análisis de laboratorio mostraron un nivel sanguíneo de mercurio marcadamente elevado de 95,49 ng/mL, y las imágenes evidenciaron material radiopaco en el tracto gastrointestinal. La evolución clínica fue favorable, sin complicaciones, tras recibir cuidados de soporte, lactulosa y D-penicilamina oral. Justificación del caso clínico: Este caso se reporta por la rareza de la ingestión de mercurio elementalen población pediátrica y la evolución favorable sin complicaciones sistémicas pese a la alta carga ingerida. Además, resalta la importancia de reconocer el riesgo en comunidades mineras rurales expuestas a mercurio por actividades de extracción informal, donde los recursos terapéuticos son limitados. El manejo temprano y conservador en este paciente permitió una evolución sin complicaciones, lo que subraya la necesidad de protocolos individualizados, monitoreo riguroso y estrategias de prevención comunitaria para reducir el riesgo de exposición accidental en niños de zonas mineras.