CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICAS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR MENINGITIS BACTERIANA EN EL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO - BREÑA, PERÚ, 2010 – 2020

Resumen

Introducción: El diagnóstico de meningitis bacteriana (MB) en pacientes pediátricos sigue siendo un reto, lo que subraya la necesidad de reevaluar los criterios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio, para formular nuevas estrategias. Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas de pacientes hospitalizados como casos confirmados, probables y sospechosos de MB en un Instituto del 2010- 2020. Métodos: El estudio fue retrospectivo, descriptivo en pacientes pediátricos hospitalizados. La población fue 363, la muestra 277 cuyo diagnóstico de ingreso incluía meningitis, se revisaron 269. Resultados: De 269, 188 fueron MB:13% confirmados, 15% probables y 72% sospechosos. La mediana de edad fue 2 años, 62.7% fueron de sexo masculino y 5% de letalidad. El 47.8% registró un esquema completo de inmunización contra Hib y 48.9% contra Neumococo. Las características clínicas frecuentes fueron: fiebre 88.8%, vómitos 49.5%, somnolencia 34.6% y convulsiones 36.2%. 79.3% recibieron tratamiento antibiótico previo a su ingreso al Instituto y 75.5% usó antibiótico previo a la punción lumbar (PL). Neumococo fue aislado en 67%, en 54% de los cultivos se obtuvo el antibiograma, todos sensibles a ceftriaxona y 15% resistente a vancomicina. Conclusiones: El uso de antibiótico empírico previo a la PL fue significativo para el bajo aislamiento de gérmenes en LCR en los casos sospechosos.