Características clínicas, diagnósticas y terapéuticas del empiema pleural en niños hospitalizados durante los años 2000 – 2004 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia

Autores/as

  • Gerardo R. Dávila Aguero
  • Josilu Martínez la Rosa

DOI:

https://doi.org/10.61651/rped.2008v61n3p145-150

Palabras clave:

Empiema Pleural, Derrame Pleural, Niño

Resumen

Objetivo: Describir las características clínicas, diagnósticas y terapéuticas de los pacientes pediátricos con diagnóstico al alta de empiema pleural internados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia desde enero 2000 hasta diciembre 2004. Material y Métodos: Se revisaron las historias clínicas, las variables investigadas fueron edad, sexo, estudio de líquido pleural, cultivos, tratamiento, complicaciones y tiempo de hospitalización. Se usó X2 de Pearson para el análisis estadístico. Resultados: Hubo 22 pacientes con diagnóstico de empiema la relación hombres/mujeres fue de 9/2; la mediana de edad fue 3 años (1 a 10 años), la mediana de días de hospitalización fue 11.5 días (3 a 28 días). En 8 pacientes (36.3%) hubo complicaciones: 7 bulas, 3 neumotórax, 1 fístula broncopleural y 1 absceso pulmonar. Se halló más tiempo de hospitalización asociado al tratamiento quirúrgico (p<0.05). Se identificó el germen en 12 casos (54.5%) (hemocultivo: 2, cultivo líquido pleural:10, coaglutinación en líquido pleural: 1); siendo Streptococcus pneumoniae el más frecuente (58.3%) seguido por Haemophilus influenzae (25%) y Staphylococcus aureus (16.6 %). En 1 paciente con tratamiento quirúrgico se encontró bacilo ácido alcohol resistente positivo en biopsia pleural. Conclusiones: El empiema es más común en pacientes varones menores de 5 años (77%), siendo el germen más comúnmente aislado Streptococcus pneumoniae seguido de Haemophilus influenzae y Staphylococcus aureus. Hubo coexistencia de empiema bacteriano y bacilo ácido alcohol resistente positivo en biopsia pleural en 1 paciente con tratamiento quirúrgico. El 31.8% de pacientes con tratamiento médico fracasó por lo que requirieron tratamiento quirúrgico. No hubo diferencias estadísticamente significativas al comparar el tratamiento médico (15 casos) versus tratamiento quirúrgico (7 casos) respecto a complicaciones.

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Publicado

31-12-2008

Cómo citar

1.
Dávila Aguero GR, Martínez la Rosa J. Características clínicas, diagnósticas y terapéuticas del empiema pleural en niños hospitalizados durante los años 2000 – 2004 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Rev Peru Pediatr [Internet]. 31 de diciembre de 2008 [citado 21 de noviembre de 2024];61(3):145-50. Disponible en: https://pediatria.pe/index.php/pedperu/article/view/242

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